若偏矮可通過適量運(yùn)動(dòng)、平衡膳食來促進(jìn)體內(nèi)生長(zhǎng)素的分泌

您好！我家寶寶出生時(shí)身長(zhǎng)才40厘米，現(xiàn)在快4歲了，跟周圍同年同月份的幾個(gè)寶寶相比，身高要矮一兩厘米，我本來覺得這不是什么大不了的事，因?yàn)橐郧奥犂弦惠呎f過孩子有的“抽個(gè)”早，有的晚一些。但在網(wǎng)上跟朋友聊天時(shí)，有人說不是這么回事，勸我要盡早帶孩子到醫(yī)院檢查，說4歲左右的孩子體內(nèi)長(zhǎng)高激素、甲狀腺素已基本形成，是判定高矮的分界線，如果不及早補(bǔ)救，以后孩子可能長(zhǎng)不高。是不是真有這么回事？如果發(fā)現(xiàn)孩子偏矮，不吃激素，通過日常運(yùn)動(dòng)和飲食能調(diào)理嗎？謝謝！----張女士

解答：廣東省婦幼保健院兒童保健科鐘細(xì)霞主任醫(yī)師

一般來說，小孩的生長(zhǎng)發(fā)育，3歲以前主要是受營(yíng)養(yǎng)因素的影響。營(yíng)養(yǎng)不良可影響身高，但短期內(nèi)得到矯正還是可以追趕的，如果長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良則會(huì)影響成年身高，但營(yíng)養(yǎng)過剩的話兒童則容易出現(xiàn)早熟，最終的成年身高也會(huì)受到影響。3歲以后，小孩的生長(zhǎng)發(fā)育主要是受內(nèi)分泌因素的影響，其中青春期以前受垂體生長(zhǎng)素的影響，青春期受性激素和生長(zhǎng)激素共同作用身高增長(zhǎng)速度加速。

當(dāng)然，小孩的生長(zhǎng)發(fā)育除了受這兩方面的影響外，也會(huì)受遺傳、心理環(huán)境、睡眠、運(yùn)動(dòng)等因素的影響。保證小孩日常適量的運(yùn)動(dòng)和平衡的膳食可以促進(jìn)體內(nèi)生長(zhǎng)素的分泌，從而促進(jìn)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育，所以，發(fā)現(xiàn)小孩偏矮，是可以通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，通過日常的運(yùn)動(dòng)和均衡的飲食來調(diào)理的。

由于你在信中沒有說明寶寶的目前身高及這幾年的長(zhǎng)高情況，因此無法判斷寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。不過，臨床上，判斷孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，不是單純地跟身邊的幾個(gè)同齡寶寶相比較就可以得出的，它要綜合考慮小孩目前的身高及生長(zhǎng)速度與正常標(biāo)準(zhǔn)值的關(guān)系——

從身高來說，小兒各年齡階段的身高情況，一般有個(gè)參考值，根據(jù)衛(wèi)生部公布的《中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》，4歲男童大約是104.1cm，女童大約是103.1cm，與參考值相鄰近的小兒都應(yīng)視為正常兒童；

從生長(zhǎng)速度來說，小孩整個(gè)生長(zhǎng)期內(nèi)個(gè)體的生長(zhǎng)速度有時(shí)快，有時(shí)慢，是不均衡的，從胎兒到成人，會(huì)先后出現(xiàn)兩次生長(zhǎng)突增高峰期，第一次是從胎兒4個(gè)月到出生后一年，第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期，女孩比男孩早兩年左右，但生長(zhǎng)速度也存在著個(gè)體差異。一般來說，從出生到一歲增長(zhǎng)25cm，1～2歲增長(zhǎng)8～10cm，2～3歲增長(zhǎng)7～8cm，3～8歲每年增長(zhǎng)5～7cm，青春期每年增長(zhǎng)8～12cm，只要在以上范圍內(nèi)的增長(zhǎng)速度均屬于正常。

但當(dāng)小兒的生長(zhǎng)速度低于正常速度或3歲后每年增高少于4cm時(shí)，最好到矮小門診去咨詢下醫(yī)生，以便及時(shí)找出影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的原因，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

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