很多人認(rèn)為打鼾代表睡得香,殊不知打鼾是睡眠呼吸障礙癥狀中最常見(jiàn)的一種表現(xiàn)。而睡眠呼吸障礙,這種常被認(rèn)為是成人才會(huì)得的病,其實(shí)也會(huì)存在于兒童中。
首都兒科研究所呼吸科副主任醫(yī)師常麗告訴《生命時(shí)報(bào)》記者:“很多家長(zhǎng)并不覺(jué)得打呼嚕是一種病,患兒就醫(yī)原因常是因?yàn)楸馓殷w經(jīng)常發(fā)炎或鼻塞等。也有一部分是因?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)成績(jī)差、體格發(fā)育慢等就診,由神經(jīng)科或者保健科轉(zhuǎn)到我們科的。”常麗說(shuō),還有的孩子易激動(dòng)、脾氣大、多動(dòng)、注意力不集中也與睡覺(jué)打呼嚕有關(guān)。
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,醫(yī)學(xué)上的定義是指睡眠過(guò)程中頻繁發(fā)生部分或全部上氣道阻塞,擾亂兒童正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu)而引起的一系列病理生理變化。
常麗解釋說(shuō),頻繁發(fā)生睡眠呼吸暫停,輕者可造成兒童精神不集中、疲倦乏力、智力發(fā)育滯后等;重者可出現(xiàn)高血壓、心律失常、呼吸衰竭,甚至猝死。此外,兒童如果長(zhǎng)期用口呼吸,氣流長(zhǎng)時(shí)間沖擊硬腭會(huì)使硬腭變形、高拱,久而久之,面部的發(fā)育會(huì)變形,出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、齙牙等情況,稱為“腺樣體面容”。
常麗建議,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)小兒睡眠中存在憋醒、張口呼吸、反復(fù)翻身等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)帶他們到醫(yī)院就診。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)仍是確診睡眠呼吸暫停綜合征的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可以同步記錄腦、眼、心、肌的電活動(dòng),以及胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)、口鼻氣流、血氧飽和度等。據(jù)此,醫(yī)生可確診睡眠疾病的類型和嚴(yán)重程度,然后有針對(duì)性地選擇治療方式。本報(bào)記者 王艷
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