留住兒科醫(yī)生,先從待遇抓起。先不讓他們吃虧,再設(shè)法讓兒科醫(yī)生成為香餑餑,一旦出現(xiàn)洼地效應(yīng),短缺問(wèn)題自然就能得到緩解。
昨天上午,教育部高教司副巡視員宋毅表示,為適應(yīng)全面兩孩政策對(duì)兒科醫(yī)生的迫切需求,教育部正深入推進(jìn)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)教育工作,為基層每年培養(yǎng)5000名左右從事兒科等全科醫(yī)學(xué)人才,同時(shí)擴(kuò)大兒科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生招生規(guī)模。
若把兒科醫(yī)生總量比作一個(gè)池子,多年形成的情狀是:一流入不足,自1999年《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》調(diào)整取消了兒科學(xué)專(zhuān)業(yè),兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來(lái)源就切斷了;二流失嚴(yán)重,根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)的統(tǒng)計(jì),平均每年每間醫(yī)院有2名兒科醫(yī)師離職。入不敷出,水位下降,社會(huì)喊渴,如廣東省婦幼保健院3個(gè)院,兒科醫(yī)生有230多人,缺口達(dá)100多人。全面兩孩且行且近,未來(lái)兒科醫(yī)生供需矛盾加劇不難想象。
臨渴而掘井,雖說(shuō)有點(diǎn)晚,好歹也是開(kāi)源,未來(lái)加大兒科醫(yī)生培養(yǎng)力度,等于往池子里注水。不過(guò),如果只是注水,而不關(guān)閥門(mén),兒科醫(yī)生跑冒滴漏現(xiàn)象堵不住,注進(jìn)去的水也可能白白流掉,勞而無(wú)功。對(duì)于兒科醫(yī)生來(lái)說(shuō),留住人才與培養(yǎng)人才同樣重要,更堪追問(wèn)的是,為什么兒科醫(yī)生流失率更高、短缺矛盾更觸目?冰凍三尺,非一日之寒,諸多肇因之中,最重要在于,醫(yī)院的績(jī)效考核與分配制度跑偏由于兒科是大門(mén)診、小病房,病人主要集中在門(mén)診上,且病種相對(duì)單純,輔助檢查少、用藥量比較小;兒科收費(fèi)相對(duì)較低,僅按照成人收費(fèi)相對(duì)減少的原則定價(jià);兒科人力成本高,若按科室經(jīng)濟(jì)收入定績(jī)效,兒科醫(yī)生的收入通常比其他科室要差得多。不患寡而患不均,更要命的是,這種不均就發(fā)生在同一間醫(yī)院的不同科室之間。
說(shuō)千道萬(wàn),抓住一點(diǎn),留住兒科醫(yī)生,先從待遇抓起。要么給兒科醫(yī)生松綁,放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管制、促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),讓兒科醫(yī)生能為自己定價(jià),能讓市場(chǎng)定價(jià),體現(xiàn)其本來(lái)的價(jià)值;要么醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)整績(jī)效評(píng)估與分配機(jī)制,以醫(yī)生付出的實(shí)際勞動(dòng)為薪酬發(fā)放的主要依據(jù),而非以藥養(yǎng)醫(yī),以營(yíng)業(yè)額論英雄要么外部介入,對(duì)兒科醫(yī)生發(fā)放特殊津貼或福利。先把物質(zhì)待遇解決了,再說(shuō)職業(yè)尊嚴(yán)等精神層面的保障?傊,先不讓他們吃虧,再設(shè)法讓兒科醫(yī)生成為香餑餑,一旦出現(xiàn)洼地效應(yīng),短缺問(wèn)題自然就能得到緩解。否則,終歸是隔靴抓癢,不得要領(lǐng)。
不用一年時(shí)間,兩孩們就紛紛出世,留給社會(huì)解決兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題的時(shí)間不多了,要有緊迫感,須對(duì)癥下藥。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://m.portlandfoamroofing.com/gaozhong/344858.html
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