科學(xué)家們最近發(fā)現(xiàn)，幫助大腦抵御感染和炎癥的保護性細胞，也承擔(dān)著修復(fù)血腦屏障的重要工作。這項發(fā)表在美國國家科學(xué)院院刊PNAS雜志上的研究表明，某些心血管藥物可能會阻礙大腦中風(fēng)或受傷后的自我修復(fù)能力。

“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的局部免疫細胞在維持血腦屏障的完整性中起到了非常關(guān)鍵的作用，”這項研究的領(lǐng)導(dǎo)者，美國羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的MaikenNedergaard說。

大腦本質(zhì)上是一個獨立的生態(tài)系統(tǒng)，它擁有專門的抗感染防御體系和獨特的廢物清除程序。血腦屏障（BBB）嚴格控制著進出大腦的大分子，允許大腦在攝取營養(yǎng)和氧的同時排出廢棄物。當BBB被打破的時候，大腦特別容易受到感染和損傷。正因如此，BBB缺口必須快速封上。

研究人員發(fā)現(xiàn)，大腦免疫系統(tǒng)特別是小膠質(zhì)細胞，在BBB損傷修復(fù)過程中起到了核心作用。小膠質(zhì)細胞廣泛存在于大腦和脊髓中，是應(yīng)對突發(fā)情況的“先遣隊”。這些細胞在不斷監(jiān)控自己的環(huán)境，能活化并行使不同的功能，比如控制炎癥、滅掉病原體、清除死亡或受損細胞的殘骸、以及封鎖受傷位點。

Nedergaard及其同事在小鼠實驗中發(fā)現(xiàn)，當BBB出現(xiàn)小洞的時候，附近的小膠質(zhì)細胞迅速動員起來進行修復(fù)。在絕大多數(shù)情況下，BBB完整性能在10-30分鐘內(nèi)得到恢復(fù)。研究人員還鑒定了激活小膠質(zhì)細胞并引導(dǎo)它們到受損位點的受體??P2RYX12。這樣的受體也存在于血小板中，而且是是血液稀釋藥物（比如Plavix）的作用靶標。

有心臟病和中風(fēng)風(fēng)險的人使用血液稀釋藥物可以防止血小板形成血栓，這些血栓可能阻斷大腦的血液供給并觸發(fā)中風(fēng)。研究人員指出，這些藥物會抑制小膠質(zhì)細胞的P2RYX12受體，影響大腦中風(fēng)后的BBB修復(fù)。

Nedergaard及其團隊正在探索P2RYX12阻斷藥物對大腦小膠質(zhì)細胞的功能影響�！半m然血液稀釋藥物對預(yù)防中風(fēng)有很大的幫助，但它們也可能使中風(fēng)更加嚴重或者阻礙中風(fēng)后的自我修復(fù)，”Nedergaard說。

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