張?zhí)锟?br /> 我們所說(shuō)的血型一般是指ABO
血型，是按紅細(xì)胞所含有的抗原來(lái)分型的。隨著研究一步步深入，人們發(fā)現(xiàn)自身的血型除了ABO
血型外，還可以有Rh
血型、HLA
血型等多種。一個(gè)人的血型是與生俱來(lái)的，而且從出生到生命終結(jié)，血型一般是不會(huì)改變的。但是，在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。
一個(gè)人如果患了血液病，如白血病、再生障礙性貧血，患者機(jī)體的造血功能減弱和遭到破壞，而人的造血功能是骨髓中的干細(xì)胞來(lái)完成的�；颊咴煅δ苁艿狡茐�，說(shuō)明其造血干細(xì)胞出現(xiàn)問(wèn)題，所以需要移植他人的骨髓造血干細(xì)胞，這樣移植骨髓干細(xì)胞后，患者（受者）的血型就可能會(huì)改變，接受骨髓移植后受者的紅細(xì)胞血型會(huì)變?yōu)楣┱呒t細(xì)胞血型。比如供者是A
型，移植后不論移植前受者是哪一種血型，都會(huì)變成A
型。2000
，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液研究所和血液病醫(yī)院的研究人員就發(fā)表了30
名病人干細(xì)胞移植后血型發(fā)生改變，并探討相應(yīng)的輸血方法的論文。
既然血型是終生不變的，為什么干細(xì)胞移植后會(huì)發(fā)生血型改變呢？而且這種改變是長(zhǎng)期的還是短期的呢？其原因在于，對(duì)患者移植骨髓干細(xì)胞主要是通過(guò)HLA
配型來(lái)進(jìn)行的，所以受者與供者之間的ABO
血型不合也可以移植。但是，移植骨髓后，由于患者自身的造血干細(xì)胞功能逐漸退化以致完全喪失功能，患者的紅細(xì)胞不斷衰亡，就由移植進(jìn)的供者的干細(xì)胞擔(dān)當(dāng)起了造血功能，于是患者的血型慢慢變?yōu)楣┱叩难汀?br /> 那么，這種血型變化是長(zhǎng)久的還是短期的呢？如果受者的造血功能被移植進(jìn)的供者的骨髓干細(xì)胞完全或大部分替代，那么這種血型的改變就是長(zhǎng)期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢復(fù)，并在造血中占主導(dǎo)地位。
還有一類(lèi)血型改變是臨時(shí)的或不徹底的血型改變，因此從本質(zhì)上看，還不算是血型改變。這種臨時(shí)改變血型的原因有多種，比如嬰幼兒發(fā)育還未成熟、患病尤其是患癌癥、輸血、服藥以及接受放射性治療等，都可以短期內(nèi)改變或表面上改變一個(gè)人的血型。比如，一名病人如果短時(shí)期內(nèi)大量輸注右旋糖苷等膠體溶液，這時(shí)溶液中的膠體分子就可能吸附紅細(xì)胞表面的抗原，可以使服藥者原有的紅細(xì)胞的抗原發(fā)生改變，也就引起血型的改變。
另一個(gè)短暫改變血型的例子是腫瘤患者。首先，如果他們接受放射療法，大劑量的放射線輻射可能會(huì)導(dǎo)致基因突變和紅細(xì)胞表面的抗原產(chǎn)生變化，從而造成血型改變；其次，由于腫瘤本身的原因可以造成紅細(xì)胞抗原的變化，或使紅細(xì)胞上抗原的抗原性變?nèi)酰跈z測(cè)時(shí)表面上也好像產(chǎn)生了血型改變。但這種血型改變僅屬表現(xiàn)型的改變，不是基因型的變異。
比如，一名39
歲的男性患者在患急性粒細(xì)胞白血病后一個(gè)月，血型由原來(lái)的O
型轉(zhuǎn)變?yōu)锽
型，因此在治療時(shí)由過(guò)去輸O
型血到后來(lái)輸B
型血。而另一名16
歲的男性少在確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病后四個(gè)月，血型從過(guò)去的O
型轉(zhuǎn)變成了B
型，對(duì)他輸血治療時(shí)也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整。但是，這類(lèi)血型改變都是短暫的和不徹底的，病情得到控制后血型就可能再次變回原來(lái)的血型。
除了上述原因，迄今還沒(méi)有看到有其他方式改變?nèi)说难�。雖然研究人員在嘗試改變一個(gè)人血型的方法，但迄今仍然沒(méi)有突破。但是，現(xiàn)在有一種不是改變?nèi)说难投歉淖冄貉偷姆椒ǎ�，把抽出的B
型血改變成O
型血。
我們知道，紅細(xì)胞表面抗原決定血型，這些抗原其實(shí)就是一種多種糖鏈結(jié)構(gòu)。其中O
型血的結(jié)構(gòu)成分最簡(jiǎn)單，B
型血比O
型血多了一個(gè)半乳糖，而其他血型又多了一個(gè)到幾個(gè)糖鏈。如果把幾種血型的基本結(jié)構(gòu)比喻為一棵樹(shù)，它們的不同之處就像一棵樹(shù)上長(zhǎng)出了不同的枝椏，只要把這些枝椏剪掉，就能轉(zhuǎn)變成O
型血。比如，B
型血比O
型血只是在紅細(xì)胞表面最外端多了一個(gè)半乳糖，利用一種酶就可以把這個(gè)枝椏剪掉，使B
型血轉(zhuǎn)變成O
型血。
選自《中學(xué)生百科》2004
06
期（有刪節(jié)）
15
．血型一般是不會(huì)改變的。但是，在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。本文介紹了哪幾種血型發(fā)生改變的特殊情況？（6
分）
16
．本文最后一段畫(huà)線部分的句子在寫(xiě)法上有什么特點(diǎn)？請(qǐng)作簡(jiǎn)要分析。（6
分）
17
．有人說(shuō)，血型代表性格。比如說(shuō)Ｏ型血的人開(kāi)朗活潑，AB
型血的人內(nèi)向陰沉。正如“
江山易改，稟性難移”
一樣，血型也是難以改變的，你是否同意這一說(shuō)法，請(qǐng)陳述你的觀點(diǎn)和理由。（6
分）
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