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救助受傷孩子 護好頸部脊柱

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 安全教育 來源: 逍遙右腦記憶


  [導(dǎo)讀]當(dāng)幼小的生命突然遭遇這些意外傷害時,如果你就在現(xiàn)場,應(yīng)該做些什么,又應(yīng)該避免做什么呢?

連日來,2歲女童悅悅在佛山接連被兩輛車碾過的新聞成為市民關(guān)注的焦點。悅悅的遭遇在引發(fā)人們反思的同時,也再次將兒童意外傷害這一課題擺在了我們面前。

事實上,我們身邊的每一個人,尤其是家有孩子的父母們,都可能在某個不期然的時刻成為某宗兒童意外傷害的目擊者。導(dǎo)致這些意外傷害的原因,可能是車禍,可能是跌倒,也可能是燙傷,意外發(fā)生的地點,可能在公路上,可能在游樂場所,也可能就在自己家中。

當(dāng)幼小的生命突然遭遇這些意外傷害時,如果你就在現(xiàn)場,應(yīng)該做些什么,又應(yīng)該避免做什么呢?

●溺水、道路交通傷害和跌倒是目前對我國兒童造成傷害的“三大殺手”

●孩子跌倒頸背受傷嚴(yán)重時,最好由受過培訓(xùn)的院前急救人員搬動

●家長應(yīng)督促玩自行車、滑板的孩子佩戴好頭盔、護膝等保護器具

孩子遭遇車禍怎么辦?

移動孩子時要托好頸部

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,溺水、道路交通傷害和跌倒是目前對我國兒童造成傷害的“三大殺手”。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院急診科主任秦偉毅教授表示,無論哪種原因造成的嚴(yán)重傷害,家長或目擊者應(yīng)在第一時間撥打120急救電話,同時對受傷的孩子采取適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場保護、止血、心肺復(fù)蘇等措施,等待專業(yè)急救人員的到來。

廣東省婦幼保健院小兒外科主任醫(yī)師朱小春表示,發(fā)現(xiàn)兒童受傷后,應(yīng)首先觀察孩子有沒有意識,“可以輕輕搖一搖孩子,叫叫他,看看他的鼻子有沒有呼吸!迸c此同時,還要迅速查看孩子是否有大的傷口。如果發(fā)現(xiàn)孩子頭部、四肢或背部有大的出血,應(yīng)就近拿較干凈的布條折疊后進(jìn)行加壓包扎止血!叭绻⒆有夭坑虚_放性損傷,還要用干凈的毛巾等堵住傷口,避免進(jìn)一步的損傷!

提醒:盡量整體平移受傷孩子

秦偉毅提醒,孩子遭遇車禍后如果躺在交通路段上,應(yīng)想辦法把孩子轉(zhuǎn)移到較安全的地點。移動時要注意保護孩子的頸部和脊柱,盡量把孩子整體平移到路邊!叭绻苷业接舶,最好先將孩子移到硬板上,像放在擔(dān)架上一樣轉(zhuǎn)移!

如果發(fā)現(xiàn)孩子有斷肢,一定要先固定好斷肢再移動孩子,“千萬不要讓斷肢來回晃動”。如果自己無法移動孩子或孩子傷勢太重不宜移動,應(yīng)在孩子周圍放置明顯標(biāo)志物,提醒過往車輛不要對孩子造成二次傷害。

心肺復(fù)蘇也是目擊者可以對孩子采取的一種救援方式。但對因車禍等受到創(chuàng)傷的孩子,不能輕易進(jìn)行心臟按壓,因為孩子可能存在肋骨骨折的情況,進(jìn)行按壓反而會加重?fù)p傷。

孩子跌倒怎么防?

衛(wèi)生部出臺《指南》教你正確做法

今年9月,衛(wèi)生部發(fā)布《兒童跌倒干預(yù)技術(shù)指南》(以下簡稱《指南》),其中指出,跌倒已成為我國兒童傷害的主要原因,處于傷害原因構(gòu)成比的前三位。在世界范圍內(nèi),跌倒也是兒童第一位傷害原因。

《指南》指出,骨折、扭傷、拉傷、脫臼、擦傷、腦震蕩等都是兒童跌倒后可能遭受的傷害,其中肢體骨折和頭部損傷最常發(fā)生,而跌倒后的顱腦損傷、脊柱脊椎損傷可導(dǎo)致兒童死亡或終身殘疾!皟和凶约旱陌l(fā)育特點,不能將他們簡單地理解為一個小型號的‘大人’。”廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師王非分析說,兒童的頭部重量和體積都較大,與成人相比,更容易發(fā)生跌倒損傷,也可能傷得更重。

指南解讀:

0至3歲:小心學(xué)步車、BB椅

《指南》指出,嬰兒易從童車、童床、車座或樓梯上墜落。1~3歲的兒童,運動和平衡能力較差,更易從樓梯、臺階、學(xué)步車、家具或游戲器械上墜落,也可能墜入打樁孔和建筑物縫隙等成人意想不到的地方。

王非提醒,對于這一年齡段的孩子而言,家長的看護特別重要。“孩子的玩具和生活用品使用不當(dāng),也可能造成傷害。比如有些家庭會選用學(xué)步車,孩子推著走時,如果速度過快,孩子可能失去重心跌倒。”此外,不少酒樓為孩子提供的BB坐椅,造型不一,有的存在安全缺陷,孩子可能從BB椅的縫隙中滑落,甚至連人帶椅翻倒。

5歲以上:小心自行車、滑板

5~9歲的兒童開始脫離成人照看,獨自外出活動,自身缺乏安全與危險的體驗,因而容易從運動器械上墜落或被別人推倒或推下。10歲以上兒童的跌倒多發(fā)生在運動娛樂時,如與同學(xué)追逐打鬧造成碰撞和跌倒,在體育課上跑步時滑倒或被撞倒,滑冰或滑板運動時摔倒等。

王非提醒,對于5歲以上的孩子,父母已經(jīng)看護得不那么嚴(yán)了,他們會在玩滑梯、騎自行車或玩滑板時“發(fā)明”一些危險動作。這一階段的孩子,除了進(jìn)行安全教育外,督促他們佩戴好各種保護器具便顯得尤為重要。

“孩子從自行車上摔下時,頭部可能撞到路基上,玩滑板時一旦摔跤,則容易造成手、腕、肘、膝等部位的損傷甚至脫臼,因此一定要讓孩子戴好頭盔、護腕、護肘、護膝等保護器具,再進(jìn)行這類運動!

專家支招:

受傷部位不同 應(yīng)對措施有別

1.手腕和前臂:骨折應(yīng)臨時制動

手、腕、前臂和肘的骨折是兒童跌倒后比較常見的外傷。如果孩子跌倒后疼痛和哭鬧,這些部位出現(xiàn)異常活動或明顯畸形,可以用一本雜志或一本書卷起托住孩子的手腕或前臂,再用絲巾托掛在胸前,然后去醫(yī)院!凹议L們不妨買一套小夾板放在家里,萬一發(fā)生骨折,可以用作臨時制動!

如果孩子的四肢有傷口,斷骨從皮膚里戳出,最好拿幾塊紗布或其他干凈的布先蓋上,然后纏上繃帶,進(jìn)行包扎以壓迫止血。

2.肘部:脫臼后及時找醫(yī)生復(fù)位

肘部發(fā)生橈骨小頭半脫位在1至5歲的兒童中很多見,一旦發(fā)現(xiàn)孩子肘痛、不愿意活動,要及時找醫(yī)生為孩子檢查。 3.腳踝:扭傷后可用冰水袋鎮(zhèn)痛

孩子腳踝扭傷后,不要對扭傷部位反復(fù)推揉,這樣做會加重孩子軟組織內(nèi)的出血,“可以用家里冷藏的袋裝牛奶,或10℃左右的瓶裝水立即壓迫降溫,使血管收縮,減少出血、疼痛和腫脹!彼嵝,不要直接用冰塊敷在孩子的患處,否則可造成壓傷和凍傷。

4.頸背部:受傷重時別輕易搬動

孩子如果頭部跌傷,出現(xiàn)嘔吐甚至昏迷的情況,應(yīng)警惕孩子可能有顱內(nèi)出血,要及時就醫(yī)。

如果孩子跌倒后喊脖子或背部疼痛,出現(xiàn)頭或四肢不能動的情況,要警惕可能發(fā)生脊柱脊髓損傷。此時最好撥打120,請受過培訓(xùn)的急救人員來搬動孩子。如果盲目提拽孩子的四肢使背部屈曲,或沒有對受傷的頸部進(jìn)行保護,斷裂的脊骨可能損傷脊髓,導(dǎo)致癱瘓。


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