全球目前最新理念的視功能康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)屬視功能優(yōu)化訓(xùn)練系統(tǒng),其優(yōu)勢在于見效快、趣味性強,整個訓(xùn)練方案的制定讓孩子在相對較短的時間內(nèi)就受益匪淺,通過5到10次的訓(xùn)練就能有效改善調(diào)節(jié)靈活度不良、調(diào)解不足、調(diào)節(jié)維持不良、調(diào)節(jié)異常等問題。特別是對于弱視的訓(xùn)練,效果較傳統(tǒng)弱視訓(xùn)練時間更短、療效更加顯著、適應(yīng)群體更為廣泛。
近視視覺訓(xùn)練分為家庭訓(xùn)練和醫(yī)院訓(xùn)練。醫(yī)院訓(xùn)練是在專業(yè)的訓(xùn)練機構(gòu)在專業(yè)的訓(xùn)練師的指導(dǎo)下進行訓(xùn)練,而家庭訓(xùn)練則是通過調(diào)節(jié)訓(xùn)練法或打乒乓或羽毛球等運動的方式在家庭成員的陪同下進行的訓(xùn)練。
我國目前將3-5歲兒童正常視力0.5以下及6歲及以上兒童正常視力0.7以下定義為弱視。傳統(tǒng)的弱視訓(xùn)練方法有蓋法、精細目標(biāo)訓(xùn)練、穿珠訓(xùn)練、刺點訓(xùn)練、刺繡訓(xùn)練、集合訓(xùn)練法、眼肌訓(xùn)練等。現(xiàn)在,弱視視覺訓(xùn)練的方法有很多,如光刷訓(xùn)練:進一步刺激黃斑部位,尤其對旁中心注視效果明顯;紅光閃爍訓(xùn)練:采用波長為630納米紅光,針對刺激眼底黃斑中心區(qū)域細胞。該區(qū)域為眼底最敏感區(qū),通過刺激可加速細胞生長,提高孩子視力;光柵訓(xùn)練:采用電腦多媒體播放三維立體影片的形式,對視功能進行精細目力訓(xùn)練,逐步提高孩子視力和視功能;后像增視療法:如弱視為旁中心注射可進行后像療法。利用弱視治療儀進行治療,一般每天做1-2次;每種功能每次做5分鐘;根據(jù)弱視情況可采取戴鏡或不戴鏡做。
訓(xùn)練師會根據(jù)每個孩子的不同情況,選擇并制定個體化的視覺訓(xùn)練方案。視覺問題直接關(guān)系到孩子的身心健康和未來的發(fā)展前途,弱視治療的年齡越早越好。都說眼睛是心靈的窗戶,想要擁有明亮的眼睛,請一定要注意科學(xué)用眼、合理用眼,注意用眼衛(wèi)生,必要時配合醫(yī)生有選擇地進行視覺訓(xùn)練,定期復(fù)查,并保存好每一次的檢查結(jié)果。未發(fā)生近視的,密切關(guān)注屈光發(fā)育狀況,預(yù)防近視的發(fā)生;已經(jīng)發(fā)生近視的,積極控制近視的發(fā)展,盡量在孩子成年之前控制在較低水平。弱視患者,爭取在學(xué)齡前將視力提升到正常水平。
李珊珊(上海市眼病防治中心副主任醫(yī)師)
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