近年來,惠近視的孩子不僅日益增多,而且漸呈低齡化趨勢,有的孩子不過五六歲,鼻子上就已經架起了眼鏡。許多家長對孩子的近視問題存在著諸多顧慮,有的更由于不聽醫(yī)生的勸告,導致孩子視力進一步下降。關于孩子近視的疑問,現就門診常見的兒童近視問題逐一詳細解答,以正視聽。
問題一:近視需要馬上配眼鏡嗎
近視分為假性近視和真性近視兩種。從表面上看,假性近視和真性近視表現一樣,即看遠模糊、看近清楚。但假性近視主要是經常不正確用眼,導致睫狀肌持續(xù)收縮、痙攣,晶體隨之處于變厚狀態(tài);當外界平行光線進入眼內,經變厚的晶體折射后,焦點落到視網膜前面,因而出現看遠物不清,實際上眼球并無器質性改變。因此,治療上主要采取放松調節(jié)的方法,如應用睫狀肌麻痹劑散瞳,配合針灸、理療,改善學習環(huán)境,注意用眼衛(wèi)生,合理使用眼睛等。在此期間,可以暫不配眼鏡,但要每隔半年到一年去眼科門診驗光,以了解屈光情況,只要措施及時、得當,假性近視是完全有希望恢復正常的。反之,如果假性近視得不到有效的治療矯正,久而久之就會發(fā)展為真性近視。
當確診為真性近視,就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正了。有的家長認為孩子太小,擔心戴上眼鏡就摘不下來,因此“能不配眼鏡就盡量不配眼鏡”,這種想法是十分錯誤的。就目前來講,真性近視是不可逆的,配戴眼鏡其實就是一種針對性治療。不配鏡,使眼睛長期處于疲勞狀態(tài),反而可能導致近視度數越發(fā)加深。至于針灸、按摩,只能對真性近視起暫時性作用,但一旦用眼過度,近視又會加重了。
問題二:眼鏡度數會越戴越深嗎
有的家長認為:戴上眼鏡,近視度數會越來越深,這也是不對的。其實,近視度數的加深,主要取決于孩子用眼是否衛(wèi)生,與戴不戴眼鏡并沒多大關系。近視者戴合適的眼鏡,且注意用眼衛(wèi)生,近視度數會穩(wěn)定在一定水平;而平時不注意用眼衛(wèi)生,持續(xù)使眼睛長期處于疲勞狀態(tài),會導致視力減退,近視度數加深。
另一方面,如果由于某些原因,像沒有驗光或驗光不準,而戴用了度數過深的眼鏡,就會增加眼睛的負擔,反而使視力下降。有些高度近視(超過600度)者,雖然堅持戴鏡,但度數仍會加深,且伴眼底變化,醫(yī)學上稱為病理性近視眼,這多與家族遺傳有關,跟戴眼鏡與否毫無關系。
另外,散光眼病人,無論是單純性還是混合性,無論度數多少,只要有自覺癥狀,就必須經常戴眼鏡。
問題三:配鏡必須散瞳驗光嗎
有的家長因為太忙,沒有時間帶孩子去醫(yī)院檢查,就到眼鏡店不經散瞳而直接配眼鏡,這種做法也是不科學的。兒童及青少年眼睛的調節(jié)力很強,散瞳驗光能消除調節(jié)的干擾,避免因區(qū)調節(jié)痙攣而產生的假性近視或散光,使驗光更加客觀,度數更為準確。而且,散瞳后醫(yī)生能更方便地進行眼底檢查,有助于排除其他疾病。如果事先沒散瞳和麻痹睫狀肌,在有調節(jié)的情況下驗光,往往導致驗光度數比實際的鏡片度數大,這就會對兒童的眼睛造成損害。而對于用眼不良導致的假性近視,由于未進行散瞳而直接配鏡,長此以往,不僅錯過了恢復正常視力的日可機,假性近視還會很快演變成真性近視。
兒童青少年驗光必須待瞳孔散大后進行。
問題四:近視儀和藥物有用嗎
目前,市場上有許多宣傳治療近視的儀器或藥物,說能使高度近視者降低度數,使低度近視者摘下眼鏡,這些都是不科學的。對于假性近視,這些儀器或藥物尚可能在緩解視疲勞、改善假性近視癥狀方面起暫時性的作用。一旦孩子確診為真性近視,就只能配眼鏡矯治,這些儀器和藥物就根本派不上用場了。
問題五:近視了,日常生活要注意什么
除到正規(guī)的驗光中心配一副合適的眼鏡外,要想使孩子的近視發(fā)展不那么快,甚至不再發(fā)展,家長在日常生活中一定要注意糾正孩子的一些不良習慣。讓孩子保持正確的學習姿勢,同時嚴格控制孩子看電視、玩電腦的時間.每次不超過l小時,每天不超過2~3小時為宜。
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