胎兒期 給胎寶寶良好的孕育環(huán)境, 保證他的眼睛能正常發(fā)育。
寶寶在慢慢成長(zhǎng),眼睛也在一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)育,從只有朦朧的光感到能看清細(xì)小的東西;從眼睛不追物到眼睛能靈活追隨物體而轉(zhuǎn)動(dòng),從只有平面視覺(jué)發(fā)展到有立體視覺(jué)……不過(guò),這個(gè)發(fā)育過(guò)程并不是一帆風(fēng)順的,路上可能會(huì)有風(fēng)雨,可能會(huì)有阻礙,需要你們及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)幫寶寶排除。
在媽媽?xiě)言械牡谒闹苣,胎寶寶的視泡就已?jīng)形成了,即人類(lèi)的原始眼開(kāi)始發(fā)育形成。從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始直到出生,胎寶寶的眼睛都處于一個(gè)迅速發(fā)育的階段,準(zhǔn)媽媽如果出現(xiàn)某些疾病,或接觸某些有毒物質(zhì),都有可能影響到胎寶寶眼睛的發(fā)育,特別是宮內(nèi)病毒感染如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等的感染,很可能會(huì)導(dǎo)致胎寶寶眼睛的各種畸形。另外,懷孕期間如果媽媽過(guò)度飲酒、酒精中毒,可能會(huì)導(dǎo)致寶寶在胎兒期及出生后發(fā)育遲緩,智力低下,出現(xiàn)包括眼睛在內(nèi)的多處嚴(yán)重畸形。
所以,要想給寶寶一雙明亮的眼睛,在懷孕之前,準(zhǔn)媽媽就要注意培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,戒酒,戒煙,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),保持良好的心情,給胎寶寶提供一個(gè)良好的孕育環(huán)境。
出生~1 個(gè)月 觀察他的眼睛外觀,看看眼睛發(fā)育是否正常。
剛出生時(shí)的新生寶寶,眼睛只是有朦朧的光感。但出生后的一個(gè)月內(nèi),寶寶的眼睛得到了迅速的發(fā)育,滿(mǎn)月時(shí),眼睛已經(jīng)能追隨一定范圍內(nèi)的移動(dòng)物體,比如手、皮球、媽媽的臉、色彩鮮艷的玩具等。
新生兒期的寶寶還太小,有許多檢查還不能進(jìn)行,但媽媽們?nèi)绻屑?xì)觀察寶寶的眼睛,可以大致判斷一下寶寶的眼睛是否正常,關(guān)鍵是要知道從哪幾個(gè)方面去觀察。
觀察眼瞼外形是否正常
看看寶寶的兩眼瞼裂大小、高度是否一致,是否有上瞼抬不起,看東西時(shí)有仰頭、揚(yáng)眉的習(xí)慣,如果寶寶有這種表現(xiàn),可能是先天性上瞼下垂。
觀察眼睛外形是否正常
眼球過(guò)大、過(guò)小都不正常。眼球過(guò)小,可能是先天性小眼球;而眼球過(guò)大,尤其是角膜過(guò)大、混濁,還伴有畏光、流淚和眼紅的癥狀,很有可能是先天性青光眼。先天性青光眼可造成視神經(jīng)萎縮,最終導(dǎo)致失明,因此,一旦懷疑寶寶是先天性青光眼,一定要及時(shí)就醫(yī)。
觀察瞳孔
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的瞳孔發(fā)白或有貓眼樣反光,一定要立刻到醫(yī)院就診,因?yàn)檫@可能是先天性白內(nèi)障或視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的表現(xiàn)。如果寶寶是早產(chǎn)兒、低出生體重兒,還有過(guò)吸氧史,就要高度懷疑早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
觀察寶寶的眼睛是否追物
寶寶1 個(gè)月后,眼睛就可以追隨90°范圍內(nèi)移動(dòng)的物體了,如果超過(guò)2 個(gè)月寶寶的眼睛還不能穩(wěn)定追物,就一定要到醫(yī)院檢查。
觀察眼睛是否溢淚,眼睛是否有分泌物
有些寶寶的眼睛老是眼淚汪汪的,還經(jīng)常有分泌物,這可能是先天性鼻淚管堵塞造成的。如果寶寶還不到4 個(gè)月,可以自己在家進(jìn)行淚道按摩,有一部分寶寶經(jīng)過(guò)按摩,淚道會(huì)自行通暢。如果寶寶4 個(gè)月后這種情況仍然沒(méi)有改善,可以到醫(yī)院小兒眼科進(jìn)行淚道沖洗或淚道疏通。
1 個(gè)月~1 歲 早早發(fā)現(xiàn)斜視, 越早治療效果越好。
隨著年齡的增長(zhǎng),寶寶的眼睛也從僅可追隨90°范圍內(nèi)移動(dòng)物體發(fā)育到約有4.3 的視力,并且有了較好的立體視覺(jué),可以分辨物體的遠(yuǎn)近,有深淺感。這個(gè)年齡段的寶寶對(duì)色彩鮮艷的玩具、畫(huà)面都很感興趣。
在嬰兒期,你要注意的是觀察寶寶是否有斜視,因?yàn)樾币曉皆绨l(fā)現(xiàn),治療效果越好。
看寶寶的眼球運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)
2 個(gè)月以后的寶寶,雙眼眼球的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)趨于協(xié)調(diào)。如果這個(gè)時(shí)候?qū)殞毜难矍蜻\(yùn)動(dòng)仍不協(xié)調(diào),就要懷疑是否有斜視,因?yàn)橄忍煨詢(xún)?nèi)斜視常常在寶寶6 個(gè)月之前發(fā)病,如果發(fā)現(xiàn)寶寶的兩個(gè)眼睛不是同時(shí)看向一個(gè)地方的,要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。
很多家長(zhǎng)帶寶寶到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生卻告訴家長(zhǎng),說(shuō)寶寶不是斜視,而是假性?xún)?nèi)斜視。這是因?yàn)閷殞殑偝錾鷷r(shí),通常鼻梁都較寬、較塌,眼瞼在內(nèi)眥部會(huì)形成一個(gè)縱向的皺褶,擋住了眼睛的部分內(nèi)側(cè)鞏膜(俗稱(chēng)眼白),造成了內(nèi)斜的假象。這種情況會(huì)隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)和鼻梁的發(fā)育而逐漸得到改善。
觀察寶寶看東西時(shí)是否愛(ài)歪著頭
寶寶的頭可以直立起來(lái)看東西后,如果你發(fā)現(xiàn)寶寶喜歡歪頭、轉(zhuǎn)臉、收頜或揚(yáng)頜看東西,這種表現(xiàn)都是不正常的,要警惕寶寶是否有先天性垂直斜視或眼球震顫的可能。
先天性垂直斜視的寶寶,通常喜歡將頭歪向一側(cè),下頜喜歡內(nèi)收或上揚(yáng),有時(shí)也會(huì)將臉轉(zhuǎn)到一邊去看東西。而先天性眼球震顫的寶寶常常喜歡將臉轉(zhuǎn)向一邊看東西。這兩種疾病都需要及早發(fā)現(xiàn),越早治療效果越好。
1 ~ 3 歲 開(kāi)始關(guān)注他的視力問(wèn)題。
幼兒期的孩子視力飛速發(fā)育,大部分視力發(fā)育正常的孩子,到了3 歲以后,視力通常都能達(dá)到4.8左右,這個(gè)時(shí)期,你需要關(guān)注孩子的視力發(fā)育是否正常。
Tip:避免眼外傷的發(fā)生
這個(gè)時(shí)期的孩子活動(dòng)能力越來(lái)越強(qiáng),活動(dòng)范圍越來(lái)越大,發(fā)生眼外傷的可能也隨之增大,所以,家長(zhǎng)除了關(guān)注孩子的視力問(wèn)題,還要避免眼外傷的發(fā)生。
觀察他看書(shū)、看電視時(shí)的表現(xiàn)
3 歲以下的寶寶還不會(huì)配合醫(yī)生檢查視力,但是,你可以在家里自己觀察、判斷,通過(guò)孩子在日常生活中的一些習(xí)慣和細(xì)節(jié),初步判斷孩子的視力情況。如果孩子有下面這些表現(xiàn),說(shuō)明他的視力可能有些問(wèn)題:
● 孩子的動(dòng)作相比同齡孩子明顯笨拙,走路經(jīng)常跌跌撞撞,躲不開(kāi)眼前的障礙物。
● 孩子平?礀|西時(shí)經(jīng)常有瞇眼、歪頭、往前湊的舉動(dòng),看書(shū)、看電視時(shí)總是離得很近。
● 有的孩子甚至對(duì)色彩鮮艷、變化多端的電視都不感興趣,這種情況一定要帶孩子到醫(yī)院檢查。
3 ~ 7 歲 做一次眼科全面檢查,注意用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。
孩子3 歲以后,理解能力和自制能力都有了很大的提高,完全可以進(jìn)行主觀視力的檢查(用視力表檢查視力),所以,家長(zhǎng)在孩子滿(mǎn)3歲以后,一定要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行一次眼科的全面檢查。如果發(fā)現(xiàn)視力不好,一定要早診斷、早治療。因?yàn)閮和跻曋委煹拿舾衅谠? 歲之前,超過(guò)8 歲,治愈率將大大下降。
孩子越來(lái)越大了,能吃的東西越來(lái)越多,娛樂(lè)方式也多了起來(lái)。所以,在日常生活中,要注意孩子的飲食和用眼習(xí)慣,幫助他保護(hù)好視力。
少吃甜食,多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)
孩子都喜歡吃甜食,但是不能讓孩子吃得過(guò)多。我們都知道經(jīng)常吃甜食對(duì)牙齒健康會(huì)有影響,其實(shí),多吃甜食對(duì)眼睛的健康也會(huì)有影響。因?yàn)樘欠指叩氖澄飼?huì)影響人體對(duì)鈣質(zhì)的吸收,使眼球壁變軟,從而使眼球更容易變長(zhǎng),形成近視。
現(xiàn)在的孩子很少有不看電視的,甚至有的孩子小小年紀(jì)就會(huì)玩電腦游戲了,長(zhǎng)時(shí)間看電視或是玩電腦,都會(huì)使眼睛長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài),睫狀肌長(zhǎng)期痙攣,造成調(diào)節(jié)性近視(假性近視),久而久之,就成了真性近視。如果孩子的父母都有中度以上的近視,孩子近視出現(xiàn)的時(shí)間就更早了。因此,對(duì)于學(xué)齡前的孩子來(lái)說(shuō),應(yīng)該多在戶(hù)外活動(dòng),多參加一些體育鍛煉,讓眼睛得到充分的休息和放松,每天看電視、用電腦的時(shí)間一定要控制在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)。另外,也不要讓孩子過(guò)多地做看書(shū)、寫(xiě)字等近距離用眼的事,看書(shū)、寫(xiě)字一次不要超過(guò)20 分鐘。
如發(fā)現(xiàn)孩子的視力不好,一定要到正規(guī)的醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查,一般醫(yī)師會(huì)建議進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。除少數(shù)青光眼患兒以外,散瞳驗(yàn)光不會(huì)對(duì)孩子造成傷害,家長(zhǎng)可以不用擔(dān)心。
用阿托品散瞳3 周左右, 孩子會(huì)有畏光、看近處不清楚等不便,但對(duì)眼睛和全身不會(huì)有不良影響, 停藥3 周后, 這些問(wèn)題自然會(huì)消失。
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