蛔蟲(chóng)癥是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病之一。該病?捎绊懞⒆拥氖秤湍c道的消化、吸收功能,妨礙孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,并且可產(chǎn)生較多的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)還可危及生命。所以,不可將蛔蟲(chóng)癥僅僅視為兒童的小毛病,而應(yīng)采取積極的防治措施。
蛔蟲(chóng)的成蟲(chóng)多寄生在人體的腸道內(nèi),其蟲(chóng)卵通過(guò)大便排出。食物或手被蟲(chóng)卵污染后,即可經(jīng)口感染面恿蛔蟲(chóng)癥。蟲(chóng)卵在腸道內(nèi)發(fā)育成成蟲(chóng),便會(huì)引起孩子出現(xiàn)一系列的癥狀,如腹痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、輕度腹瀉或便秘等等。其中腹部疼痛的程度多不太嚴(yán)重,常為陣發(fā)性的臍周或臍稍上方部位隱痛,可反復(fù)發(fā)作,但持續(xù)時(shí)間不定。有時(shí)在饑餓狀態(tài)下,孩子腹痛可較為明顯。此外,部分患有腸道蛔蟲(chóng)癥的孩子,可出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀。如精神萎靡或興奮不安、頭痛、易怒、睡眠不佳、磨牙、易驚等等。這是由于蟲(chóng)體的代謝產(chǎn)物或崩解物被吸收至血液中所造成的。嚴(yán)重的腸道蛔蟲(chóng)癥患兒還可繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、發(fā)育遲緩以及智力發(fā)育欠佳等情況。
此外,蛔蟲(chóng)有游走鉆孔的習(xí)性。當(dāng)腸道內(nèi)蛔蟲(chóng)過(guò)多或在孩子發(fā)生高熱、消化不良、以及驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)?shù)惹闆r時(shí),可使蛔蟲(chóng)產(chǎn)生騷動(dòng),從而可引起蛔蟲(chóng)性腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性闌尾炎、腹膜炎以及蛔蟲(chóng)性肝膿腫等嚴(yán)重情況;紫x(chóng)從孩子的鼻中鉆出的情況亦并非少見(jiàn);對(duì)特異性過(guò)敏體質(zhì)的孩子來(lái)說(shuō),如患有蛔蟲(chóng)癥,則可反復(fù)出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、顏面浮腫等全身過(guò)敏癥狀。
診斷蛔蟲(chóng)癥的最可靠依據(jù),是孩子有吐蟲(chóng)或排蟲(chóng)史。如孩子常有不定時(shí)的輕微臍周腹痛,伴有消瘦、食欲欠佳;或有喜歡吃土塊、爐渣等不良習(xí)慣,則應(yīng)高度懷疑蛔蟲(chóng)癥。糞便中如能查到蟲(chóng)卵,則蛔蟲(chóng)癥的診斷可確立,但未發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵亦不能排除本病。因?yàn)槿珞w內(nèi)僅有雄蟲(chóng)或不成熟的雌蟲(chóng),糞便中均可沒(méi)有蟲(chóng)卵。另外、須注意的是,民間認(rèn)為蛔蟲(chóng)病患兒在面部可見(jiàn)白斑(通俗稱蟲(chóng)斑)、指甲有白色小點(diǎn)及鞏膜處有藍(lán)色或紫褐色小點(diǎn)等等,經(jīng)科學(xué)調(diào)查和研究,證明這些并非是蛔蟲(chóng)癥所特有的表現(xiàn),所以不可引以為診斷根據(jù)。
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